Chronique d'une étudiante infirmière

Vendredi 30 mai : 8h-15h

Ce matin, je retrouve l’AS et l’IDE de lundi. Déroulement normal du petit déj, ensuite on commence les toilettes des patients, je m’occupe de deux femmes avec le bras sur le gros coussin bleu comme on dit, puis je rejoins l’AS. On a beaucoup de lits à faire, tous les draps du 2^e étage à changer, je ne sais pas pourquoi mais on a tellement de retard qu’on prend notre pause à 11h au lieu de 10h ! Mais on arrive pile poil pour le repas, à midi moins cinq. Pas le temps de souffler. Un coup je dois aller à la lingerie parce qu’on n’a plus assez de draps, de taies d’oreiller ou qu’il faut des couettes propres, un coup je dois emmener un patient chez le kiné… Ca passe donc très vite.

J’aide le patient hémiplégique arrivé hier à manger car une ASH m’a dit qu’il était écrit quelque part qu’il avait besoin d’aide mais quand l’AS arrive, elle me dit qu’il peut manger tout seul puisqu’il arrive à boire tout seul. Bien sûr, c’est dans son intérêt car on essaie toujours de préserver au maximum l’autonomie des patients, mais à lui, ça lui plaisait que je le fasse manger, « comme un bébé » m’a-t-il dit. Je pars donc en pause déjeuner avec 10 minutes de retard donc je ne reviens qu’au bout de 30 minutes, y’a pas de raisons.

En début d’après-midi, on débarrasse les tables du 2^e service et puis plus grand-chose. Je regarder l’IDE préparer les médicaments des patients qui s’en vont pendant le week end, j’emmène des patients chez le kiné, et pour une fois que la porte de la piscine est ouverte, j’en profite pour faire ma curieuse. Il y a une jeune femme très sympa qui m’explique un peu comment ça se passe et me dit que si je veux, un jour, je prend mon maillot de bain et je peux participer à une séance. Trop cool, mais je sais pas si on me laissera y aller… Je demanderai à la fin de mon stage, quand la MSP sera passée. (en espérant qu’elle ne soit pas le dernier jour comme à mon dernier stage !)

15h : enfin en week-end !!!! Un super petit week-end de trois jours étant donné que je travaillerai samedi prochain …

Jeudi 29 mai : 8h-15h

À l’arrivée, petit-déjeuner, même tableau qu’hier, je vais pas développer je me répète déjà assez.

Vers 9h, comme les deux matins précédents (mais j’avais oublié de le dire), je fais la toilette du haut du corps d’une patiente qui a le bras scratché sur un gros coussin bleu pour ne pas mobiliser les tendons de son épaule (= coiffe des rotateurs) parce qu’on lui a posé une prothèse d’épaule. Il faut donc en permanence maintenir son bras en hauteur. Ensuite on commence les lits avec l’AS. (après que l’équipe m’ait souhaité mon anniversaire ! C’est rien gentil !) Aujourd’hui, une étudiante est chargée du brancardage* uniquement : c’est une élève AS qui est en stage au 3^e étage de la polyclinique, avant-dernier jour de stage, tout à fait logique !

Enfin bref, on change tous les draps des lits du 3^e étage, on refait les lits des 1^er et 2^e étages et on a une ou deux chambres à nettoyer à fond pour cause de départ des occupants. Quand on a fini, c’est bientôt l’heure de s’occuper des repas du 1^er service, à midi.

Une jeune femme de 25 ans est arrivée avant-hier soir et je constate que j’ai encore plus de compassion pour elle, sûrement à cause de notre proximité d’âge. Elle s’est cassé les calcanéums des deux pieds (os entre la cheville et le talon) et est donc en fauteuil roulant pendant minimum 6 semaines. On voit aussi sur son visage qu’elle est malheureuse de cette situation, voire désespérée, ce qui se comprend. Ce matin, quelque chose l’énervait quand elle faisait sa toilette, sa situation la rend irritable et je la comprends tellement, je réagirais exactement pareil à sa place, d’où mon empathie, je pense. J’essaie d’être rassurante, souriante avec elle, de lui parler, de la mettre à l’aise le plus possible pour agrémenter son séjour. C’est ce que je fais pour tous les patients, mais je crois que j’y mets encore plus de cœur avec elle.

Ce midi, je mange avec l’étudiante-brancardière de la journée et on papote. Le temps passe plus vite dans ces conditions, dur dur de respecter la demi-heure impartie. Je reviens en service toute habillée à 13h15, pas trop de retard.

Cet après-midi, toujours pas beaucoup de tâches mais je suis l’IDE pour une autre ablation d’agrafes et je m’en réjouis d’avance, je vais me prouver à moi-même que ce n’est pas le soin qui a provoqué mon malaise d’hier. En effet, tout se passe bien. De retour dans la salle de soins, un patient vient nous voir pour qu’on lui retire ses pansements. Il a eu une arthroscopie de l’épaule pour une rupture de la coiffe des rotateurs. Il a donc trois petits trous qui ressemblent aux deux petits trous que j’ai eus après mon arthroscopie du genou, il y a deux mois. Puis un des médecins nous fait l’honneur de sa visite. J’en profite pour lui poser une question à laquelle l’IDE n’a pas su me renseigner, j’étais un peu gênée mais il a eu l’air content de me renseigner et m’a très bien expliqué.

14h30 : accueil d’un nouveau patient, annoncé hémiplégique mais seul son bras droit est paralysé, sa jambe fonctionne très très bien, il a le sens de l’humour, est très lucide et loquace.

15h : je quitte cette atmosphère agréable mais surchauffée, les pieds et les genoux en compote mais contente du bilan de ma journée. Demain je retrouverais l’AS de lundi, dont l’anniversaire était aussi aujourd’hui ! Quel hasard !

*brancardage = elle s’occupe simplement d’emmener les patients chez le kiné ou l’ergo et les ramène dans leur chambre.

Mercredi 28 mai : 8h-15h

Comme hier, j’arrive pour le petit déjeuner donc j’aide à faire le service. Je rencontre une nouvelle infirmière (qui rentre de vacances). Je vais chercher les plateaux des 3 patientes qui déjeunent dans leur chambre et ensuite, avec l’AS, on commence à faire quelques lits, mais pas beaucoup car rapidement, je vais avec l’IDE pour la voir retirer des agrafes de suture. Trop bien, je n’ai jamais vu ce soin. Mais presque à la fin du soin, devinez quoi ? Je fais un malaise vagal ! Je n’en avais pas refait depuis mon premier stage, il y a 6 mois… Et je sais que c’est pas à cause des agrafes. C’est bizarre, je ne sais pas du tout d’où ça vient. Un petit quart d’heure pour récupérer et je retourne au boulot, encore toute blanche.

Je continue avec l’AS et on change tous les draps du 1^er étage, on refait tous les autres lits et on nettoie de fond en comble 6 chambres puisqu’il y a eu 6 départs et que donc, il y aura autant d’arrivées. On bosse bien jusqu’à 11h50, c’est bientôt le moment de distribuer le déjeuner. Pour une fois, pas le temps de souffler !

12h30 : comme d’habitude, ma pause déjeuner tant attendue. L’AS me dit de prendre mon temps, de prendre au moins 45 minutes pour manger car j’ai bien travaillé ce matin.

De retour donc dans le service vers 13h15 habillée en sage étudiante infirmière, je regarde quelques dossiers de patients, j’y aurai bientôt à faire avec mes démarches de soins, j’emmène quelques patients chez les kinés, répond aux sonneries… 15h : départ du service. Demain je reviendrai avec un an de plus !

Mardi 27 mai : 8h-15h

Quand j’arrive, c’est le moment de servir le petit déjeuner aux patients. Avec les 2 ASH, j’aide ceux qui ne peuvent pas porter leur plateau, etc… et l’infirmier distribue les médicaments. Ensuite je fais connaissance avec une nouvelle AS, celle que j’assisterai jusqu’à jeudi (puisque je suis considérée comme remplaçante AS…)

Nous faisons donc quelques lits et je suis l’IDE pour quelques pansements. Je suis contente, les cicatrices ne sont pas sales et l’IDE m’explique plein de choses, on n’a que 3 ou 4 pansements mais c’est un bon moment. Retour aux tâches d’AS, encore quelques lits, certains patients sont sympas et font déjà leur lit, je papote bien avec l’AS, j’emmène des patients chez l’ergo ou le kiné si besoin et l’IDE me montre aussi la pharmacie, à la polyclinique (dans l’optique de m’y envoyer plus tard mais ça ne me dérange pas).

12h : coup d’envoi du premier service du midi. Comme le matin, on aide les patients en portant leur plateau s’ils ont besoin. Les bonnes odeurs me donnent faim (si si, pour une fois, les odeurs sont bonnes ! Et tant mieux puisque c’est ce que je vais manger ce midi) malgré ma collation de 10h30. 12h30, enfin je vais manger !

13h : de retour dans le service, rien à faire ! On papote avec l’IDE et l’AS, à 14h, j’emmène une patiente chez l’ergo et quand je reviens, je commence à débarrasser le self, ça m'occupe.

14h20 : il y a la sonnette au 2^e alors je remonte, fausse alerte mais j’aide la patiente, qui a une mobilité très réduite, dans sa requête. Ensuite, l’IDE revient dans son bureau et comme il a du temps, il parle avec moi, me dit pour quelles raisons la plupart des patients sont là, m’explique les différentes interventions qu’ils ont pu subir avant leur arrivée, les différentes sortes d’AVC*, etc… Il explique aussi bien qu’un médecin et me consacre 30 minutes de son temps, c’est génial !

15h : c’est l’heure de partir ! 45 minutes de route m’attendent. Petite anecdote du retour, le péage du pont de Normandie était encore bloqué par des manifestants donc non seulement j’ai pas payé, mais en plus, on m’a donné un carton entier de saumon fumé ! Il y avait 3,5kg de saumon dedans ! Ca fait réfléchir… Tout ce poisson était destiné à Leader Price (il y a la marque dessus), ça fait énormément de perte pour les pêcheurs, j’espère que ça va pa finir mal pour eux … à demain !

*accident vasculaire cérébral. Il peut être causé par une ischémie = réduction de l’apport de sang dans un tissu, par une hémorragie (ex : rupture d’anévrisme) ce qui provoque une compression du cerveau puisque le crâne ne peut pas s’écarter, il y a beaucoup plus de risque de mourir mais si on s’en sort, il y a peu de séquelles, contrairement à l’AVC par ischémie, et enfin l’AVC lacunaire : les micro-vaisseaux (=artérioles) sont bouchés et petit à petit, plusieurs zones du cerveau ne fonctionnent plus. Ça progresse lentement et on ne peut pas le guérir étant donné qu’on s’en aperçoit tard.

Lundi 26 mai : 9h-15h

On est repartis pour le 3^e stage ! Direction le centre de rééducation fonctionnelle (CRF) à Deauville. (j’ai pas choisi mais heureusement que j’ai le permis) 45 minutes de route tous les matins et 45 minutes tous les soirs à peu près … Mais j’ai pas payé le pont de Normandie aujourd’hui pour cause de manifestation ! Cool non ?

Bon, parlons de ce qui est intéressant : le stage.

9h : j’arrive (au téléphone on m’a dit d’arriver à 9h et de voir avec l’infirmier pour mes horaires…) et l’infirmier m’indique le vestiaire. Quand je reviens, il est occupé dans une chambre alors l’AS me prend avec elle. A peine arrivée, je vois mes premières escarres : une à chaque talon… très appétissant, on voit le jaune-beige le l’os, la peau a disparu, et c’est un stade pas très avancé pour une escarre ! Bref, l’AS m’explique tout le fonctionnement du service même si elle-même n’est que remplaçante et je fais quelques toilettes et beaucoup de lits avec elle.

Dans ce bâtiment, il y a trois étages d’une douzaine de chambres environ avec, d’après ce que j’ai vu pour l’instant, un infirmier pour le bâtiment, deux AS (mais aujourd’hui il n’y en avait qu’une puisqu’il y avait une stagiaire pour l’aider ! Oui parce qu’ici, les stagiaires, c’est pratique : timide, ça ose pas se rebeller, c’est presque pas payé et ça remplace les personnes qui seraient payées normalement ! Jugez par vous-mêmes, ils m’ont demandé de faire quelques samedis…) et deux ASH je crois, plus le personnel administratif, plus 4 médecins qui tournent, et dans le petit bâtiment à côté, il y a les ergothérapeutes, kinésithérapeutes …

Beaucoup de patients sont autonomes, ils peuvent sortir dans la petite cour, téléphoner, fumer … faire ce qui leur plaît. Ils ne sont pas ici en « prison » comme lors de mon 1^er stage en gériatrie. Pour tous ces patients autonomes, on s’occupe juste de faire leur lit s’il ne le font pas (après tout, c’est pas leur boulot pour une fois), ils se servent au self et nous on s’occupe de la nourriture, de nettoyer les tables et la vaisselle, etc… Pour d’autres patients, il faut aussi les aider à faire leur toilette mais il n’y a aucune toilette complète au lit comme j’en avais l’habitude. Il y a quand même des personnes âgées mais elles sont sûrement moins âgées qu’en gériatrie et il y a aussi des patients plus jeunes, de tous les âges en fait.

Bref, 12h30, après qu’ils aient déjeuné, c’est l’heure de MA pause déjeuner et elle arrive bien car je meurs de faim pour ne rien vous cacher. Pour pouvoir manger, je dois me rechanger et aller à la polyclinique à deux minutes de là, au 5^e étage pour enfin trouver le self. Le self pas très grand où je mange seule mais c’est pas grave parce que j’ai 30 minutes de pause avec compris dedans le temps de me changer, de faire la route entre le CRF et la polyclinique, et de faire la queue avec mon plateau. Par contre ce qu’il y a de bien, c’est qu’il surplombe pas mal de bâtiments et qu’on voit la mer ainsi que quelques magnifiques immeubles comme le superbe hôtel face à la plage de Deauville, si vous connaissez (je n’ai pas son nom en tête).

De retour dans le service, je retrouve l’AS et ensemble, on débarrasse le self et on nettoie la vaisselle. Comme elle me dit, on n’a pas à le faire mais c’est mieux que de se tourner les pouces et les ASH sont contentes. Elle fait des grosses journées (8h-20h) et me dit qu’on s’emmerde vraiment l’après-midi, alors heureusement que je termine tous les jours à 15h. (et encore, même si j’ai amené des patients chez le kiné, j’ai eu le temps de m’ennuyer jusqu’à 15h) D’ailleurs, je trouve que par moments, la solitude est un compagnon très envahissant de l’étudiant infirmier … Quand il se retrouve seul à manger au self, quand on lui demande de ramener quelque chose mais qu’il ne sait pas où ça se trouve, quand il se retrouve dans un couloir sans savoir où se mettre ni qui suivre, l’AS? Mais elle est où ? L’IDE ? Mais t’as l’impression de le faire chier …

L’infirmier en effet n’est pas très liant et un peu intimidant, pourtant il est sympa, mais juste très occupé car, à sa décharge, beaucoup de personnel est soit en vacances, soit en arrêt-maladie. Enfin je sais que même si j’ai pas eu le temps de m’ennuyer ce matin, j’ai eu le loisir de regarder voler les mouches pendant quelques quarts d’heure avant de partir. Mais je ne me plaindrai pas, j’espère juste que ce stage me sera profitable et je sais qu’il le sera.

Pour mémoire : AS = aide-soignante, ASH = agent de service hospitalier, IDE = infirmier diplômé d'état, ergo = ergothérapeute (personne qui étudie tout ce qui peut faciliter la vie des patients selon leur "handicap", exemple : une pince de préemption pour ramasser les objets par terre pour un patient qui ne peut pas se baisser, etc...)

Parce que les études continuent ...

Me revoici pour vous narrer mon 3e stage, en rééducation fonctionnelle donc les patients qui viennent de se faire opérer. (le 2^e stage étant en crèche, je n’ai pas jugé bon de raconter chaque jour les jeux auxquels jouaient les petits ou les couches que je changeais…)
Bonne lecture et continuez à commenter si l'envie vous en prend !